胃食道逆流
去年12月媒體報導,美國總統歐巴馬過去幾周抱怨喉嚨痛,12月6日下午前往一家醫院檢查,醫師診斷為胃食道逆流。歐巴馬的醫師、白宮診療所主任捷克森發表聲明說,一開始先在白宮替總統進行內視鏡檢查,發現歐巴馬喉嚨後面的「軟組織腫脹」,為慎重起見進一步安排總統赴醫院進行電腦斷層檢查,其症狀與胃食道逆流有關的軟組織發炎一致,將對症治療。現年53歲的歐巴馬在入主白宮前已戒菸,執政近六年來幾乎沒傳出什麼健康問題。
胃食道逆流可說是現代人文明病,胃與食道交接處賁門周圍的下食道括約肌在正常狀況下會關閉,吃東西時就會打開、讓食物順利通過到胃部,然後在關上。然而隨著年紀大,賁門括約肌逐漸鬆弛,無法正常關閉,就會引起胃食道逆流。
發作時,胃酸、未消化完全的食物逆流回食道,引起俗稱「火燒心」的胸口灼熱症狀,還會有嘔酸水、喉嚨痛、喉嚨感覺卡卡有異物等。另有些患者在胃酸逆流發作時,會有慢性咳嗽、喉嚨有痰、甚至胸痛、胸口緊,誤以為是心臟病。
之所以罹患胃食道逆流,除了食道賁門括約肌鬆弛,加上胃排空機能變差外,生活壓力大也是一大原因。
此外,嗜吃甜食尤其是巧克力、油膩食物,以及薄荷、酒精等,較容易讓下食道括約肌鬆弛,出現胃食道逆流現象。穿過緊的褲子、皮帶或束腹等,容易壓迫到下腹部造成腹壓上升,刺激胃部胃酸逆流而上,導致胸口灼熱等症狀。這都是日常生活需避免的不良習慣。
若是有喉嚨異物感、胸口灼熱、溢酸水等胃酸逆流症狀者,應先至胃腸肝膽科就診,醫師會視情況安排胃鏡檢查,若是發現食道有發炎或潰瘍,除了生活習慣的改善,也需要進一步使用藥物治療。
胃食道逆流的症狀
典型症狀:
1.胃酸逆流、嘔酸水頻繁,常感覺喉嚨酸。
2.火燒心、胸口悶,因酸水往上跑、刺激食道感覺神經,胸部出現灼
熱感。
非典型症狀:
1.慢性咳嗽、有痰。
2.胃酸刺激氣喘。
3.常覺得喉嚨卡卡、不好吞嚥。
4.胸痛,胸口緊,常誤以為是心臟病。
摘錄至:財團法人全民健康基金會 好健康雜誌NO31,2015年1月15日
財團法人肝病防治學術基金會 好心肝雜誌NO70,2015年4月15日